Ritu Salani 医学博士、工商管理硕士：欢迎来到OncLive® Peer Exchange® ：“卵巢癌和子宫内膜癌的最新进展和治疗方法”。我是Ritu Salani 博士，也是加州大学洛杉矶分校妇科肿瘤科主任。今天与我一起讨论的还有我的同事。
Ursula A. Matulonis 医学博士：我叫 Ursula Matulonis。我是丹娜法伯癌症研究所（位于马萨诸塞州波士顿）的肿瘤内科医生，也是该研究所妇科肿瘤科的负责人。
Shannon N. Westin，医学博士、公共卫生硕士、美国妇产科医师学会院士：我是 Shannon Westin。我也是一名 [妇科] 肿瘤学家，我在德克萨斯大学 MD 安德森癌症中心 [位于休斯顿] 工作，我是那里的中心医疗主任。
Matthew A. Powell 医学博士：我是 Matthew Powell。我是西特曼癌症中心（位于密苏里州圣路易斯华盛顿大学医学院）的妇科肿瘤学家。我是妇科肿瘤科主任，今天能来到这里我非常高兴。
Bhavana Pothuri 医学博士：我是 Bhavana Pothuri。我是纽约大学朗格尼医学中心的妇科肿瘤学家。我还是纽约市珀尔马特癌症中心临床试验办公室的医学主任。我很高兴今天能和大家在一起。
Ritu Salani 医学博士、工商管理硕士：我很兴奋，因为这是一个专家小组，今天，我们将讨论一些主题，特别是卵巢癌和子宫内膜癌的最新进展。我们将讨论该领域的最新研究以及最近临床试验的结果对治疗选择决策的影响。
我想先谈谈卵巢癌的一线维持治疗。目前有很多令人兴奋的更新，有些是旧的，有些是新的，都是在此基础上建立起来的。我很想听听目前的治疗标准是什么。Ursula，你介意先从卵巢癌的标准治疗、一线维持治疗开始吗？
Ursula A. Matulonis 医学博士：有 3 项临床试验的结果已获得 FDA 的批准。SOLO-1 [NCT01844986] 是一项非常重要的试验，测试了奥拉帕尼在卡铂-紫杉醇治疗后维持治疗中的应用，这些患者患有潜在的生殖细胞 [突变] 或肿瘤，但所有有害突变都显示出 PFS [无进展生存期] 和总体生存趋势的显著改善，这些改善在多次迭代中都得到了证实。因此，这代表了一种重要的治疗标准。PAOLA-1 试验 [NCT02477644] 研究了将奥拉帕尼添加到贝伐单抗中。因此，您从卡铂-紫杉醇-贝伐单抗开始，因此任何贝伐单抗的使用，然后继续使用 [贝伐单抗] 作为维持治疗，然后在此基础上添加奥拉帕尼。这确实在具有潜在有害BRCA突变的患者中显示出最显著的结果。此外，在 HRD 或同源重组缺陷的癌症中添加奥拉帕尼并没有好处。在 HRP（或）同源重组功能正常的环境中，将奥拉帕尼添加到贝伐单抗中并没有好处，因此由于无进展生存期和总体生存期恶化的趋势，它不包含 FDA 批准。
第三，PRIMA 研究 [NCT02655016] 已经对尼拉帕尼进行了研究。因此，在 SOLO-1 和 PAOLA-1 中，奥拉帕尼已经进行了 2 年的研究。PRIMA 试验已经对尼拉帕尼进行了 3 年的研究，我们正在等待总体生存率结果。但就无进展生存率而言，与安慰剂相比，尼拉帕尼在所有不同组中均显示出无进展生存率的改善，包括BRCA突变 HRD [疾病]、BRCA野生型 [疾病] 和 HRP [疾病]，但获益程度有所降低。所有这些试验的结果都表明其水平可以接受。显然，MDS [骨髓增生异常综合征] 和 AML [急性髓系白血病] 的风险是不可接受的，但从风险收益的角度来看，AML/MDS 的发病率约为 1%。这是我们转向使用 PARP 抑制剂的另一个原因。
