抗抑郁药可以帮助减轻关节炎疼痛、疼痛引起的抑郁症状,并为许多人提供更安宁的睡眠。
疼痛对你的身体和心灵来说都是沉重的负担。由于疼痛而改变您的日常生活可能会导致沮丧甚至抑郁。事实上,20% 患有慢性疼痛的人也患有抑郁症。此外,无法在没有疼痛的情况下移动可能会使骨科治疗(包括物理治疗和日常锻炼)难以忍受并减慢恢复速度。
用于缓解骨科疼痛的常见抗抑郁药包括:
- 选择性血清素再摄取抑制剂(SSRI),例如氟西汀 ( Prozac )、帕罗西汀 ( Paxil ) 和舍曲林 ( Zoloft )。
- 5-羟色胺去甲肾上腺素再摄取抑制剂(SNRI),例如度洛西汀 ( Cymbalta ) 和文拉法辛 ( Effexor XR )。
- 三环类抗抑郁药(TCA),如阿米替林和去甲替林 ( Pamelor )。嗜睡和抗胆碱能副作用可能是一个复杂的因素,特别是对于老年患者。
选择抗抑郁药的警告:
请注意,抗抑郁药可能会导致某些患者(尤其是青少年)产生自残和自杀的想法,因此需要仔细监测。所有抗抑郁药的说明书上都标有针对此作用的黑框警告。
- 查看百忧解包装说明书上有关自杀想法和行为的抗抑郁药黑框警告示例。
每当开始使用新药、改变剂量或停止治疗时,请让您的医生或药剂师检查药物相互作用。抗抑郁药因存在大量且严重的药物相互作用而臭名昭著。
- 审查药物的药物相互作用
除了规定的物理治疗和锻炼外,针对骨科疾病的药物治疗可以缓解各种情况引起的疼痛、肿胀和感觉异常(刺痛或麻木感),例如:
- 骨折
- 韧带撕裂或神经病变
- 骨关节炎或膝关节、脊柱或髋关节退化
- 佩吉特病
- 类风湿关节炎
- 骨质疏松症
我还能用什么来治疗关节炎疼痛?
根据您的疼痛类型,您的医生可以推荐最佳的治疗方案。对于因炎症引起的组织或骨骼损伤(伤害性疼痛)引起的疼痛,非甾体抗炎药或对乙酰氨基酚可能是最佳选择。
对于起源于神经的疼痛(神经性疼痛),建议使用抗抑郁药、抗癫痫药或辣椒素等外用产品。两种不同类别的治疗方法的联合治疗很常见。
通常建议进行物理治疗和日常锻炼,以帮助增强肌肉和关节,从而防止进一步受伤。询问您的医生您应该进行什么类型的运动。
在某些情况下可能建议进行谈话疗法(认知行为疗法)。