根据《新英格兰医学杂志》发表的一项研究结果,常见的抗病毒药物 Valcyte(缬更昔洛韦)可以延长胶质母细胞瘤的生存期。
胶质母细胞瘤是最常见和致命的原发性脑癌之一。它由神经胶质细胞发育而来,神经胶质细胞是神经系统中最丰富的细胞。神经胶质细胞提供促进神经元(在大脑、脊柱和神经之间传递脉冲的细胞)工作的支持功能。
胶质母细胞瘤的治疗通常包括手术,然后进行放疗和化疗。然而,无论采取何种干预措施,这种疾病通常都会复发,许多患者在诊断后存活不到一年。由于这种令人沮丧的预后,研究人员继续寻找治疗该疾病的新方法。
Valcyte 是一种口服抗病毒药物,用于治疗艾滋病患者的巨细胞病毒 (CMV) 眼部感染。CMV 是一种常见病毒,高达 80% 的成年人在 40 岁时感染该病毒,而且它通常不会对免疫系统健康的人造成伤害。研究人员发现,巨细胞病毒存在于大多数胶质母细胞瘤患者的肿瘤细胞中,这表明该病毒在某种程度上导致了癌症。该病毒不一定会导致癌症,但可能会加速癌症的生长。
研究人员分析了一家医院 50 名患者的数据,这些患者接受 Valcyte 作为胶质母细胞瘤标准治疗(手术和化疗)的补充。然后,他们将这 50 名患者与大约同一时间在同一家医院接受胶质母细胞瘤治疗的 137 名患者进行了比较。该对照组接受标准治疗,但未接受 Valcyte。
结果表明,接受 Valcyte 治疗的患者的生存率非常高。两年后,这些患者中有 62% 仍然活着,而对照组患者的这一比例仅为 18%。Valcyte 组的中位总生存期为 25.0 个月,而对照组为 13.5 个月。
Valcyte 治疗时间越长,效果越好。在服用该药物至少六个月的 40 名患者中,两年生存率为 70%,中位生存期为 30.1 个月。最高的存活率出现在 25 名患者中,他们在前 6 个月后接受持续的 Valcyte 治疗。该组的两年生存率为 90%,中位总生存期为 56.4 个月。
面对平均生存期为一年的疾病,这些结果令人震惊。研究人员指出,面对如此高的存活率,选择偏差不太可能发挥作用。他们表示,这些结果值得针对胶质母细胞瘤患者进行针对 CMV 的随机试验。
参考:
Söderberg-Nauclér C、Rahbar A、Stragliotto G。接受缬更昔洛韦的胶质母细胞瘤患者的生存率。新英格兰医学杂志。2013年;369:985-986。