食道癌是食道或食管内壁上的一种癌症或恶性肿瘤的生长。食管是一根长的空心管,位于气管后面,连接喉咙和胃。它有助于将吞咽的食物从喉咙后部滑到胃部进行消化。
随着肿瘤的生长,它会导致细胞不受控制地增殖,遍及整个食物管道的纵截面,甚至扩散到身体的其他部位,影响食道的深层组织和肌肉。
食管癌主要有两种类型,包括:
鳞状细胞癌:
在这种类型中,癌症始于食管内衬的扁平薄方形细胞,主要出现在食道的顶部或中部。这类癌症大多是由于吸烟或饮酒成瘾而发生的。
腺癌:
在这种类型中,癌症发生在食道的腺细胞中,该细胞负责产生粘液,并且最常见于食道的下肢。这种形式在男性中很常见,主要是由于肥胖和长期的胃酸反流史。
未分化癌:
一种癌症,其中的细胞虽然增殖速度很快,但在显微镜下观察或在活组织检查期间它们发育不全,因此属于未分化癌的等级。
其他罕见类型的食管癌取决于癌症扩散到的部位,包括:
- 黑色素瘤
- 淋巴瘤
- 绒癌
- 肉瘤
- 小细胞癌
食管癌在男性中比在女性中更常见,患这种癌症的风险通常取决于年龄、生活方式改变和医疗条件。随着癌细胞的持续增殖,它最终会导致并发症,例如极度疼痛和喉咙出血以及无法喝水或吞咽东西。可能导致这种不合时宜的致命疾病的各种风险因素包括:
风险因素
- 酒精成瘾。
- 吸烟或咀嚼烟草
- 吸烟粉
- 使用槟榔液
- 患有Water Brash 或 GERD,即食管反流病,
- 患有贲门失弛缓症,这是一种食道下肢肌肉无法正常放松的疾病
- 患有巴雷特食管,由于长期消化不良或胃酸倒流,食管内层细胞变得异常,容易患上食管癌
- 肥胖
- 饮食缺乏水果和蔬菜
症状
食管癌的常见体征和症状包括:
- 吞咽困难或吞咽困难
- 胸痛
- 减肥
- 胃灼热或消化不良
- 咳嗽
- 进食或吞咽时经常窒息
- 呕吐
- 食物反流
- 疲劳
- 打嗝
诊断和治疗
食道癌通常由医生在适当检查体征和症状、了解患者的既往病史以及进行彻底的身体检查后确诊。了解癌症的特定阶段以进行正确的诊断和治疗也很重要。
食管癌的阶段:
阶段 0:
在食道细胞内壁形成非癌性异常细胞。
阶段I:
癌细胞在食道内壁生长。
第二阶段:
癌细胞增殖至肌肉层或食管外层
第三阶段:
癌细胞扩散到食管的内层肌肉层或结缔组织层。
第四阶段:
当癌细胞扩散到更深的组织和身体的其他器官时,称为最后或晚期。
确定正确癌症分期的各种诊断程序包括:
- 钡吞X射线
- 内窥镜检查
- 活检
- 成像技术,如 CT 扫描、支气管镜检查、腹腔镜检查、胸腔镜检查、正电子发射断层扫描 (PET)
就像任何其他癌症一样,如果在早期诊断出癌症以阻止细胞的异常生长进一步扩散,食管癌的治疗和康复是可能的。根据患者被诊断出的特定阶段,各种治疗方案包括:
- 外科手术
- 化疗
- 放射治疗
- 免疫疗法
- 靶向治疗
- 电凝
- 冷冻疗法
- 光动力疗法