无论您刚刚服用注射剂 Ozempic，还是服用每日 Rybelsus 处方几天，您的医生很可能会要求您考虑调整生活方式。作为 GLP-1 类药物的一部分，索马鲁肽处方(包括 Ozempic、Wegovy、Rybelsus 等)在一定程度上模仿肠道激素，使胰腺在血糖飙升时产生胰岛素。对于糖尿病患者，这些药物有助于随着时间的推移降低高 HBA1C。
但索马鲁肽也会同时影响食物与胃肠道的相互作用。特别是对于服用 Wegovy 的患者，该药物可能会改变您的身体处理膳食的方式，而您以前可能习惯于定期进食。
医生建议正在服用索马鲁肽的患者进行一系列生活方式的改变，以使药物发挥预期作用。在饮食和营养方面尤其如此，因为某些食物和杂货主食可能会加剧与索马鲁肽药物相关的副作用。由于索马鲁肽通常与胃肠道 (GI) 不适相关，因此医生也可能会采取其他策略来避免这些通常令人痛苦和破坏一天的副作用。例如，控制份量和限制酒精摄入量等工具。
虽然调整饮食确实可以帮助您减轻与索马鲁肽药物相关的副作用，但大多数医生并不期望患者完全消除所有食物组。更重要的是要小心谨慎，尤其是在前几剂药物中。诺和诺德(Ozempic 和 Wegovy 的制造商)发布的材料表明，没有任何特定食物是患者必须完全杜绝的，但众所周知，高脂肪、添加糖和饱和热量摄入的食物不仅可能会加重副作用，但对正在努力控制 2 型糖尿病和临床肥胖的患者不利。
您可能想知道，服用索马鲁肽时，您吃的东西对您有何影响?常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、便秘和短暂或慢性胃痛;虽然食欲确实被最小化，但对大多数人来说，它并没有完全消除。有些食物可能会加剧潜在的呕吐或腹泻，而另一些则不会。
服用索马鲁肽时最好的食物
一般来说，医生会要求患者食用低血糖食物，这意味着它们不会升高或降低血糖水平食用后迅速。将这些食物与低脂、富含纤维的 主食一起食用也不太可能引发或加重胃肠道不适。
根据美国糖尿病协会(ADA) 的说法，特别是对于患有糖尿病的人来说，您需要食用天然蛋白质含量高、富含有益肠道的纤维和饱和健康脂肪的低血糖食物。在饮食中添加富含纤维的食物也可以帮助您感到饱腹感和饱腹感在一天中更长时间地对于大多数患者来说，在膳食中引入新的膳食纤维来源应该随着时间的推移慢慢进行——过多的纤维(和纤维补充剂)最终可能会加重胀气、腹胀或便秘。
除了降低卡路里摄入量和控制份量之外，这些食物可能对保持血糖稳定具有最佳效果。这些食物和食物组的一些例子包括：
由于含糖量高，被认为对糖尿病有益的新鲜水果包括苹果、浆果、桃子、梨等。
各种蔬菜，包括富含纤维的绿叶蔬菜。
全谷物和未加工的淀粉类配菜。
低脂和脱脂乳制品，包括酸奶、干酪和牛奶。
大多数低脂肪、低碳水化合物饮食中偏爱的膳食或食物——根据ADA 材料，一些常见的计划包括地中海饮食和素食饮食。
虽然这些一般饮食原则适用于大多数人，但所有服用索马鲁肽药物的患者都会花费大量时间与他们的初级保健医生和其他需要的专家讨论营养需求和生活方式方法。
服用索马鲁肽期间应避免的食物
1)高脂肪食物
这是一个需要考虑的广泛范围，但通常侧重于使用全脂乳制品和高油烹饪方式的油炸食品和油腻食物。研究表明，即使是那些没有糖尿病或非肥胖的人，在吃油炸食品时也会出现胃部不适和消化问题，这意味着服用索马鲁肽药物的人如果经常吃油炸、油腻的食物，则面临更高的胃肠道问题的可能性。
2)反式脂肪和饱和脂肪
众所周知，高饱和脂肪(包括反式脂肪)与油炸、油腻食物和零食密切相关，会加剧胃肠道问题。每天的主食，如全脂牛奶、浓 奶油、全脂奶酪、黄油、冰淇淋和大多数红肉，可能会给服用 Ozempic 的人带来额外的胃肠道不适。您需要转向使用更健康脂肪的食物组，即单不饱和脂肪和多不饱和脂肪，包括瘦鱼、橄榄油和大多数坚果。
3)添加糖
糖会以某种方式潜入您意想不到的食物中，包括酱汁和沙拉酱等食品、面包等咸味烘焙食品以及冷冻即食食品。特别是对于糖尿病患者来说，高血糖食物(或含有大量糖并随后导致血糖升高的食物)可能会违背索马鲁肽药物的性质。因此，您需要认真预算您喜欢的糖果、苏打水、果汁 和甜点的数量。应尽可能对它们进行严格审核和替换。
4)高钠食物
这通常转化为高度加工的食品，包括薯片 等即买即走的零食、汤等罐头食品以及杂货店的得来速或冷冻过道中的许多食品。目前，许多美国人摄入了过多的钠;根据美国疾病控制与预防中心(CDC)发布的数据，大约 90% 的两岁以上美国人吃盐过多。在饮食中添加钠通常会增加血压并导致心脏病对于任何被诊断患有 2 型糖尿病的人来说，这可能是致命的组合。由于添加的盐通常存在于热量和脂肪含量过高的食物中，因此，如果您担心胃部不适，看到营养标签上钠含量较高时，您应该停下来。
5)精制碳水化合物
碳水化合物含量高的食物和杂货主食——尤其是那些过度加工且不能提供多种全面营养的食物——很容易使血糖升高。白面包、盒装意大利面、含糖麦片和淀粉百吉饼是杂货主食的主要例子，如果你不小心，它们可能会破坏你的血糖计数。与可能添加纤维和其他营养物质的未加工谷物相比，精制碳水化合物错过了菰米、藜麦、荞麦和法罗等主食中的许多营养成分。富含纤维的碳水化合物通常也比其他碳水化合物更容易消化。
6)高血糖淀粉类蔬菜
虽然您不应该经常歧视可供选择的蔬菜，但有些蔬菜比其他蔬菜更有价值，尤其是在降低胃肠道疾病风险方面。土豆就是一个典型的例子：由于碳水化合物的含量，食用土豆时可能会导致血糖升高。其他需要限制的食物包括玉米、胡萝卜和豌豆。虽然所有蔬菜都有营养，应该尽可能多地享用，但从长远来看，将淀粉类蔬菜换成对糖尿病有益的食物，如西兰花、西葫芦或青豆，可以帮助您的药物发挥更好的作用。
关于酒精的特别注意事项：由于索马鲁肽会减慢消化速度，因此戒酒或尽可能限制饮酒可能会避免刺激胃部。众所周知，酒精会刺激胃肠系统，与索马鲁肽结合使用可能会增加患低血糖症的风险。
为什么使用索马鲁肽时不能吃太多东西?
Ozempic 和许多其他基于索马鲁肽的药物通过影响体内的激素来抑制食欲。它们还会导致您的胃处理食物的速度变慢，让您感觉更饱、时间更长;沃利博士解释说，所有这些都意味着许多患者感觉比以前更少饥饿。
如果您在注射或服用索马鲁肽药物时感到恶心，那么您并不孤单——恶心和胃部不适是 Ozempic 最常见的副作用之一。医疗保健提供者已经证实，随着患者增加剂量并适应药物，与 Ozempic 相关的许多副作用会减轻。
“水合作用是预防或减少恶心的关键，尤其是在开始服用索马鲁肽时，”沃利博士解释道。“对于更严重或难治性的病例，人们应该联系他们的医疗服务提供者寻求指导。通常情况下，短期止吐药或抗呕吐药物可能会在最初的几剂剂量中有所帮助。”
在服用 Ozempic 和其他索马鲁肽药物时，您吃的东西也可能会影响您的饥饿感。如果您发现您的食欲受到副作用的影响，请按照以下提示调整您的饮食方式：
白天少食多餐;例如，在几个小时内将正餐分成零食
吃得更慢，每一口咀嚼得更彻底
避免饮酒
戒掉辛辣食物
减少摄入的添加糖量，以避免血糖飙升
