2023 年 5 月 22 日，星期一——根据 5 月 23 日在线发表在《内科医学年鉴》上的一项研究，对成人进行白蛋白尿筛查以识别慢性肾病(CKD) 可能具有成本效益。
来自加利福尼亚州斯坦福大学的 Marika M. Cusick 及其同事研究了增加全人群 CKD 筛查的成本效益，无论是否在当前的护理标准中添加钠-葡萄糖协同转运蛋白 2 (SGLT2) 抑制剂。
研究人员发现，在基础案例分析中，55 岁时进行的一次性筛查每增加一个质量调整生命年 (QALY)，成本效益比将增加 86,300 美元，这是由于成本从 249,800 美元增加到 259,000 美元，并且增加QALYs 从 12.61 到 12.72；这伴随着肾衰竭发生率降低 0.29 个百分点需要透析，预期寿命从 17.29 岁增加到 17.45 岁。其他选择也被发现具有成本效益。在 35 至 75 岁期间进行一次筛查可阻止 398,000 人进行透析或移植，并且在 75 岁之前每 10 年进行一次筛查，每获得一个 QALY 的成本低于 100,000 美元。在敏感性分析中，当 SGLT2 抑制剂的疗效降低 30% 时，在 35 至 75 岁期间每 10 年进行一次筛查的成本为每获得一个 QALY 145,400 美元至 182,600 美元；要使筛选具有成本效益，就需要降低价格。
“我们发现，当 SGLT2 抑制剂被纳入治疗时，CKD 的一次性和定期筛查在每个年龄组都具有良好的价值，”作者写道。
