气管癌是癌细胞不受控制的增殖,主要出现在气管的表皮细胞中。气管或气管是从喉(喉咙)到支气管并最终连接到肺部的中空管或气道。虽然发生在气管(原发性气管肿瘤)区域和支气管的癌性肿瘤非常罕见,但一些气管和支气管肿瘤主要发生在恶性细胞由于来自其他附近器官的其他形式的癌症(继发性气管肿瘤)扩散到该区域时,例如喉、咽、肺等。恶性气管肿瘤在成人中更为普遍,而良性形式最常在儿童中被诊断出来。
类型
气管癌主要可分为良性和恶性两种。这些都是:
恶性肿瘤:
- 类癌瘤
- 鳞状细胞癌
- 腺样囊性癌
良性肿瘤:
- 软骨瘤
- 乳头状瘤
- 血管瘤
成因
虽然气管癌的确切致病因素仍在研究中,但大多数科学研究表明,它主要是在气管细胞 DNA 的遗传密码发生某些变化时发生的。这些突变会刺激健康细胞不受控制地生长和繁殖,而不会像健康细胞那样及时死亡。这导致气管区域的肿瘤细胞聚集,从而导致癌症。
风险因素
某些会加重气管癌风险的典型因素包括:
年龄:气管癌在 55 岁或以上人群中更为普遍
性别: 男性比女性更容易被诊断出患有气管癌
接触致癌物:经常接触石棉或其他毒素等致癌物质的人患气管癌的风险更高
以前的癌症:过去有过头颈癌或任何其他形式癌症的个人或家族史的人患气管癌的几率更高
不健康的生活习惯:过度吸烟或经常吸食烟酒会增加患气管癌的机会
饮食习惯:饮食中缺乏水果、蔬菜和液体,以及由垃圾、盐腌制品组成的人更容易患气管癌
病毒感染:常见的 HMV 或人乳头瘤病毒使个体更容易被检测出患有气管癌
症状
虽然很难发现气管癌的早期迹象,但最常见的迹象和症状确实出现包括:
- 颈部和喉咙形成肿块或肿胀
- 声音的变化
- 突然喉咙痛
- 持续清嗓子的冲动
- 咳出混有血的痰
- 淋巴结肿大
- 喘息
- 喘鸣或呼吸急促
- 呼吸和吞咽困难(吞咽困难)
- 耳道疼痛
- 颈部疼痛和肿胀
- 频繁的胸部感染
- 发烧伴有寒战
- 意外减肥
诊治
一旦发现上述任何迹象,请立即咨询肿瘤专科医生,了解气管癌的类型,以便立即开始针对性的治疗。医生通常会进行全面的身体检查,收集患者的家族和个人病史,然后进行一系列诊断,包括:
- 肺功能检测
- 支气管镜检查
- 活检
- 成像程序,如 X 射线、CT 扫描、MRI 扫描、PET 扫描和钡餐
分期气管癌
为了进行特定的治疗,医生通常将癌症分为以下类型:
0期:肿瘤仅出现在气管受影响部位的顶层细胞
第 1 阶段:在此阶段,肿瘤小于 2 厘米,并且缩小到其起源部分
第 2 阶段:此阶段肿瘤的大小在 2 – 4 厘米之间,可能已经转移到附近的组织中
第 3 阶段:第 3 阶段描绘的肿瘤大于 4 厘米,并且已经扩散到喉咙中的其他附近结构或已经扩散到一个淋巴结
第 4 阶段:肿瘤扩散到淋巴结或身体其他远处器官的晚期阶段
治疗
在对气管癌进行适当的分期,并了解肿瘤的大小、位置和患者的状况后,医生团队通常会确定对付肿瘤的最佳方法,让患者过上更好的生活方式。治疗气管癌的可用治疗方案包括:
- 放射治疗
- 化疗
- 免疫疗法
- 外科手术
- 靶向药物治疗
- 复原
- 姑息治疗
预防
某些生活方式的改变会减少患上气管癌或复发的机会。这些预防措施包括:
- 完全戒烟和避免二手烟
- 减少酒精摄入
- 清除工作场所和家中的任何石棉沉积物,
- 限制接触致癌物质或在附近佩戴防护罩
- 吃健康均衡的饮食,包括新鲜水果、蔬菜和果汁
- 规律运动预防肥胖