下咽癌是一种罕见的喉癌,恶性细胞的增殖通常出现在喉咙的下咽区域。下咽区位于喉咙底部,就在声带(喉)下方。下咽癌主要归类于头颈癌。
虽然下咽癌和喉癌都是喉癌的一种;区别主要在于它们影响的喉咙部分。虽然下咽癌通常发生在构成咽下部的细胞中,就在食道上方,但另一方面,喉癌生长在喉部细胞内,也称为声带。
下咽癌通常是一种侵袭性癌症,如果不及时治疗,可能会损害喉咙、声音和附近的器官。
成因
虽然下咽癌的确切病因尚不清楚,但多项研究表明,它主要发生在下咽部鳞状表皮细胞DNA的遗传密码发生某些变化或突变时。这些突变触发正常细胞不受控制地生长和增加大小和数量。这些异常细胞不会像正常细胞那样死亡,而是不断聚集,在下咽部区域形成肿瘤细胞,从而导致癌症。
风险因素
某些增加下咽癌风险的致病因素包括:
年龄:下咽癌通常在 50 岁以上的成年人中被诊断出来
性别:男性比女性更普遍
营养不良:缺乏新鲜水果、蔬菜和流质的饮食,主要含有加工过的盐腌食品,即鱼、肉和蔬菜,会增加患此类癌症的风险
家族史:如果一个或多个家庭成员过去被诊断出患有这种类型的癌症或喉癌 或任何其他类型的头颈癌,则下咽癌的发病率会增加
病毒感染:常见的 HPV 或人乳头瘤病毒会加重个体患下咽癌的风险
以前的癌症治疗:接受放射治疗来治疗癌症或头部或颈部附近的其他问题会增加此类癌症的易感性
其他健康状况:被诊断出患有 Plummer-Vinson 综合征(一种与严重、长期缺铁性贫血相关的疾病)也会增加患下咽癌的几率
不健康的成瘾:过度摄入任何形式的烟草或酒精会增加患下咽癌的几率
金属接触:长期接触砷和石棉等致癌化合物会增加下咽癌的发病率
症状
与其他形式的喉癌不同,下咽癌的特征性适应症很容易被发现。这些包括:
- 声音的变化
- 嘶哑
- 咽喉痛
- 不断想清嗓子的冲动
- 持续咳嗽(经常咳出混有血的痰)
- 喉咙或颈部出现肿块状结构
- 颈部疼痛
- 颈部肿胀
- 吞咽困难(吞咽困难)
- 呼吸困难
- 突然意外的体重减轻
- 淋巴结肿大
- 喘息
- 耳朵痛
- 耳鸣(一只或两只耳朵内有鸣响感)
诊治
如果您发现上述任何征兆,请立即与专科医生交谈,以检测初期是否有癌细胞,以便立即开始治疗。医生通常会进行彻底的全身检查,确定患者的既往病史,然后进行一系列诊断,包括:
- 内窥镜检查
- 活检
- 成像测试,如 MRI 扫描、CT 扫描、PET 扫描、X 射线和吞钡
治疗
在对下咽癌进行正确分期后,肿瘤学家通常会确定治疗恶性肿瘤的最佳方法,以便为治疗后的患者提供更好的生活。可用的治疗方案包括:
- 放射治疗
- 化疗
- 免疫疗法
- 手术:手术包括咽切除术、喉咽切除术
- 靶向药物治疗
- 复原
- 姑息治疗
预防
通过在日常生活中采取以下预防措施,可以显着降低下咽癌的发生率:
- 戒烟(主动和被动形式)
- 限制酒的摄入量
- 避免在工作和家中接触石棉或其他致癌化合物
- 食用健康、均衡的饮食,包括新鲜水果、蔬菜和液体
- 将锻炼纳入日常方案
- 保持均衡体重预防肥胖
- 及时接种HPV疫苗